Mobilizace žeber podle Ludmily Mojžíšové
Žeber máme celkově 12 párů, ale problematika jejich mobilizace podle L. Mojžíšové se týká prvních sedmi, tedy pravých žeber. Tato žebra jsou vpředu přímo skloubena s hrudní kostí.
Blokáda žeber je stav, kdy se mění pozice žebra v jeho skloubení s hrudními obratli. Tím se také změní napětí chrupavčitého spojení hrudní kosti a žeber (tzv. distenze). Žebro je zrotované kolem podélné osy nahoru nebo dolů. Tyto kloubní blokády a chrupavčité distenze jsou často zdrojem bolestivých stavů.
Mobilizace žeber dle Mojžíšové je šetrná a nebolestivá metoda. Fyzioterapeut postupuje shora, tedy od klíčních kostí, dolů a zleva doprava, kdy postupně ošetřuje jednotlivé blokády.
Před samotnou mobilizací může využít nahřátí pomocí polštářku a měkké techniky pro uvolnění hrudníku. Po žebrech také pokračuje na další segmenty, tedy lopatku, krční a hrudní páteř nebo SI skloubení, vše dle vyšetření a potřeby. Po mobilizaci je také vhodné využít doplňková aktivní cvičení a tím stav celkově doladit. Někdy je nutné se na terapii dostavit vícekrát.
Kdy nejčastěji dochází k blokádám žeber:
- dlouhodobý nebo akutní stres, úzkostné poruchy
- kašel nebo jiný nekoordinovaný pohyb hrudníku, hlavy, ramene
- zřetězení dysfunkce z pánve a pánevního dna, SI skloubení
- skolióza, vadné držení těla
- sedavé zaměstnání, jednostranné přetěžování
- úrazy v oblasti hrudníku
- pooperační stavy (oblast hrudního koše)
- v posledním trimestru těhotenství při růstu plodu
- oslabení prsních svalů
Jak se blokády žeber projevují:
- bolesti na hrudi - píchání, bodavé bolesti (Pozor na bolesti v levé části hrudníku - je nutná kontrola kardiogramu kvůli vyloučení infarktu myokardu).
- bodavá bolest pod lopatkou
- bodavá bolest nebo její zhoršení při nádechu nebo výdechu
- bolestivost na pohmat v okolí hrudní kosti
- bolesti hlavy, krční páteře
- závratě či nevolnosti
- pískání v uších
- bolesti a brnění ramen a horních končetin
Mobilizaci žeber metodou L. Mojžíšové využívají:
Metodu využíváme ve fyzioterapii